月經該來卻沒來的第3~4天，在家驗到的。
[總整理1] 人工受孕知識: 包含人工授精、試管嬰兒
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[求子四班車]
建議第一班車生第一胎，第二班車生第二胎，因為之後要成功懷孕是難上加難，不要等到40歲以後。第一班車：35歲以前
第二班車：35~37歲 (試管30%成功率)
第三班車：38~40歲 (試管20%成功率)
第四班車：40歲以上 (真得太晚了!! 研究顯示試管不到10%的成功率，也就說90%不會成功; )
*35歲以上為高齡，懷孕率為 25歲的一半，38歲以後更是驟降 ，40歲以上即使做試管嬰兒成功率也非常低，做6次試管嬰兒活產率僅42%。*IVF試管成功率 (美國數值):
35歲以下: 41-43%
35~37歲: 33-36%
38~40歲: 23-27%
40歲以上: 13-18% -
人工受孕費用多少？
在台灣，人工授精 (IUI) 費用約為台幣 $18,000 到 $20,000 左右。試管嬰兒 (IVF) 則為台幣$10萬~20萬。
在美國，人工授精 (IUI) 花費約$2,000~3,000，試管嬰兒 (IVF) 則為美金 $12,000 到$17,000 之間。(費用每年變動，依據不同方案也不同) -
什麼是人工受孕？人工授精（IUI, intra-uterine insemination）?
人工受孕指的是透過人工辅助受孕的各種方法，包含人工授精與試管嬰兒等。
習慣上也有人將"人工受孕"單指成"人工授精"。人工授精（IUI），是將處理過的精液 (在實驗室專業清洗後) 以人工方式注入到女性子宮腔內。方法簡單，不需開刀或取卵。為了增加精子品質，通常醫生會建議男性在供精前3天不進行射精 (3~5天為最佳狀態，若天數超過則精子太老化)。
如果在排卵期只有一顆卵子成熟，那麼人工授精和自然懷孕的成功率接近。通常會讓女方服用口服或注射藥物，促使排出多顆成熟卵子，可增加懷孕的機會。但高齡女性建議直接做試管，人工授精成功率對高齡者太低。
更詳細內容可參考: 幸孕福助孕中心
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試管嬰兒流程 (IVF, ICSI)
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卵子培養 (Stimulating your ovaries): 透過口服或肚皮注射藥物，目的是在增加成熟卵子的數目。
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取卵 (Egg retrieval): 小型手術需麻醉。
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受精 (Fertilisation): 若精子活動力不佳，視情況需使用ICSI (單精子顯微注射技術)，費用會增加許多，但沒辦法該花的錢還是得花。。
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胚胎移植 (Embryo transfer): 視胚胎分裂和成長的情況，例如取卵10+顆，可能只有7顆成功受精，然後只有5顆發展成能植入狀態，最後植入2~3顆，剩下的2~3顆冷凍起來。高齡的甚至可能只能取到3~5顆卵，最後只有1~2顆能植入，也有可能一顆都沒得植入...唉~。胚胎的植入非手術不需要麻醉。
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黃體期 (Luteal Phase): 胚胎在受精後的 5~7 天左右會著床，在植入後依照醫生指示補充黃體素 (progesterone)，有陰道塞入、口服或注射方式。
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驗孕 (Blood Test): 通常植入後10~14天左右。
試管嬰兒一般有兩種療程："長期療程"及"短期療程"。
主要的不同是長期療程會涵蓋兩個月經週期，而短期療程則指涵蓋一個月經週期。在長期療程中，第一個週期時需要吃避孕藥，讓卵巢先休息。醫師會依照女方的情況來建議。 -
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人工受孕流程
通常月經第2天照超音波，開始打排卵針療程或服排卵藥。
有的人服排卵藥會有子宮內膜變薄的情況，子宮內膜太薄(小於<8mm)不易胚胎著床。取卵前每天持續運動20~30鐘 (慢跑、騎腳踏車、快走等增加心跳的運動)，有助於子宮內膜增厚。最好是現在就開始運動!
之後回診照超音波，通常在月經第10-11天左右且當卵巢有2-3個濾泡接近1.8~2cm時，醫生會交代打破卵針的確切時間 (36小時後會排卵)，*重要!*打破卵針時間必須完全依照醫師指示! 。人工受孕則是安排在這時間之內，通常在月經第14天左右。
人工授精植入後第一天 開始服用黃體素共14天。試管則為取卵後第一天開始服用黃體素，有的醫師給的療程是取卵當天開始。
人工受孕流程
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在開始療程之前，醫生會要求男女雙方做一些檢查。
男方: 精蟲檢查、抽血檢查 (包含肝炎、愛滋病檢查等)。
女方: 抽血檢查 (包含卵巢庫存量指標、德國麻疹抗體、愛滋病檢查等)、超音波、及內診。有些會加上維生素D檢查，因為若維生素D不足會影響懷孕機率、胚胎不容易著床。AMH卵子庫存量指標 (數字越小越不好)
AMH<2，代表卵巢庫存量明顯衰退，每次誘導排卵可用之卵子數量通常不超過4顆，扣除不良卵子不正常受精不正常分裂後，第三天可以植入的胚胎不超過2顆，第五天可植入的胚胎不會超過1顆，懷孕率明顯下降。
所以當AMH<2，應優先考慮試管嬰兒。
當AMH<0.8 (代表卵子庫存量嚴重衰退)，則非試管嬰兒不可。FSH卵子庫存量指標 (數字越大越不好)
若FSH介於10~12，則應認真考慮試管嬰兒
若FSH>12，代表卵子庫存量嚴重衰退，應以試管嬰兒為主。 -
試管嬰兒&凍胚流程
可以參考 送子鳥生殖中心的圖表 https://www.e-stork.com.tw/page/ivf -
黃體素種類:
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Utrogestan (優潔通，俗稱「小白球」): 可口服或從陰道塞入，網路都說小白球用塞的比用吃的還有效吸收，吃的有可能會頭暈想睡。
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Crinone 8%陰道凝膠
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Progesterone長效油針
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胚胎等級
品質好: 細胞大小一致，無或少碎片。
但也是有聽到一些胚胎品質不好成功的例子。
圖片來源: http://unexpected-grace.blogspot.com/2013/06/day-3-update.html -
這兩份檔案內容很清楚，推薦參考!
(國泰醫院) 人工授精: 療程、藥物、注射方式說明、注意事項
https://www.cgh.org.tw/tw/content/article/healthy/368.pdf(台大醫院) 試管嬰兒治療注意事項說明
https://www.ntuh.gov.tw/obgy/download/down/試管嬰兒治療新2015-含video.pdf -
以女性的卵巢來說，37歲後的卵巢的生殖年齡會明顯下降、卵泡數目明顯減少、健康的卵子也會變少，不僅不易懷孕，受精卵的品質也會大打折扣。
根據國民健康署之前人工生殖的統計資料，大多數接受治療之婦女其年齡介於32歲~39歲之間，高峰年齡為35歲，顯示所有接受人工生殖治療週期中，以35歲的婦女最多。
35歲以下接受人工生殖治療活產率39.2%，37歲以上活產率22.4％，40歲以上活產率僅8.4％。
若年齡小於38歲，其自然流產率都在20％以內，然而，40歲以後，流產率隨年齡增加而增加，年齡大於40歲的平均自然流產率為32.4%。寶寶出現染色體異常的機會與年齡有密切相關。(原文章連結) https://www.mababy.com/knowledge-detail?_page=2&id=3661